Диагностическая методика рентгенологического исследования сосудистого комплекса сердца, позволяющая выявить локализацию, характер и степень сужения внутреннего диаметра коронарных сосудов, называется в медицинской практике коронарографией. Методика позволяет кардиологу выбирать наиболее оптимальную лечебную тактику, как правило, в отношении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).

Виды
  • общая – диагностическое исследование сердечных сосудов,
  • селективная – прицельное обследование только требуемого сосуда.

В настоящий момент все более востребована коронарография, не требующая госпитализации человека.

Показания
  • выраженная симптоматика ИБС,
  • выявленные признаки ишемии по ЭКГ, ЭХО КГ,
  • положительные пробы по тредмил-тесту, ВЭМ, ЧПЭС,
  • неэффективность проводимой лечебной терапии,
  • выявление угрожающих жизни нарушений сердечного ритма,
  • постинфарктный вариант стенокардии,
  • подготовительный этап хирургического вмешательства на сердце,
  • выявленные патологий аорты.

В прямой зависимости от выявленного клинического течения патологии специалист может рекомендовать проведение коронарографии в плановом либо экстренном порядке.

Противопоказания

На сегодняшний день абсолютных противопоказаний к проведению диагностического исследования не имеется. Относительные противопоказания:

  • установление аллергических проявлений на анестетики либо компоненты рентгеноконтрастных средств,
  • медикаментозно неконтролируемая сердечная аритмия,
  • стойкая гипертоническая патология с высокими параметрами давления,
  • гипокалиемия,
  • состояние гипертермии,
  • тяжелое течение почечной либо сердечной недостаточности.

При выявлении вышеуказанных состояний специалистом до проведения коронарографии будут проведены мероприятия по стабилизации состояния пациента.

Проведение

Методика заключается во введении специального медицинского катетера в район коронарных сосудов с последующим впрыскиванием контрастного вещества. С помощью ангиографа фиксируются законтрастированные коронарные сосуды – специалист непосредственно на экране может видеть наличие и локализацию сосудистых дефектов.

Оцифрованная запись результатов диагностического исследования отдается человеку на руки – заключение о наличии либо отсутствии сужения просвета сердечных сосудов. Дальнейшая тактика лечения будет напрямую зависеть от выраженности негативных состояний: хирургическое вмешательство показано при 50 % и более дефекте.